Реносцинтиграфія (сцинтиграфія нирок)

Нирки щодня виконують надзвичайно складну роботу: фільтрують кров, виводять продукти обміну, регулюють водно-сольовий баланс. Якщо їхня функція порушується, страждає весь організм. Звичайне УЗД показує форму та структуру нирок, але не завжди дає відповідь на головне питання — наскільки добре вони працюють. Для цього лікарі використовують реносцинтиграфію, або сцинтиграфію нирок, яка дозволяє оцінити функціональний стан органів у реальному часі.

Що таке реносцинтиграфія

Реносцинтиграфія — це метод ядерної медицини, під час якого пацієнту внутрішньовенно вводять радіофармпрепарат. Він швидко виводиться через нирки, а спеціальна гамма-камера фіксує процес його руху. Лікар отримує серію зображень, які показують:

як препарат надходить у нирки;
наскільки швидко він проходить через них;
як виводиться з організму.

Таким чином, це не лише «знімок», а динамічне дослідження роботи нирок.

У яких випадках призначають

Лікар може рекомендувати реносцинтиграфію у таких ситуаціях:

Підозра на порушення кровопостачання нирок.

Це дослідження допомагає побачити, чи обидві нирки отримують достатньо крові та працюють симетрично.

Діагностика гідронефрозу та обструкцій.

При звуженні сечоводу чи інших перешкодах видно затримку виведення препарату. Це дозволяє визначити ступінь непрохідності.

Оцінка функції кожної нирки окремо.

Важливо знати, яка частина роботи припадає на праву і ліву нирку, особливо перед операцією чи видаленням однієї з них.

Контроль після трансплантації.

Дослідження показує, наскільки добре прижилася пересаджена нирка і чи немає ознак відторгнення.

Моніторинг при хронічних захворюваннях.

У пацієнтів із пієлонефритом, гломерулонефритом або гіпертонічною хворобою реносцинтиграфія допомагає контролювати стан і ефективність лікування.

Думка експерта
«Реносцинтиграфія особливо цінна тим, що дозволяє оцінити функцію кожної нирки окремо. Це часто критично при плануванні операцій. Ми можемо бачити не лише наявність проблеми, а й те, як швидко орган справляється зі своєю роботою. Для пацієнта це означає більш точну діагностику і правильний вибір лікування».

Як проходить процедура

Пацієнту вводять препарат внутрішньовенно, коли він зручно розташовується лежачі на спеціальній кушетці під гамма-камерою. Процедура триває 20 хвилин. У деяких випадках лікар може дати додаткове навантаження (наприклад, діуретик),щоб оцінити швидкість відтоку сечі.

Обстеження не викликає болю. Єдине, що відчуває пацієнт, — це невеликий укол під час введення препарату. Радіаційне навантаження мінімальне і в десятки разів менше, ніж при рентгенологічному дослідження.

Підготовка до реносцинтиграфії

Щоб результати дослідження були максимально інформативними, важливо правильно підготуватися.

За 1 добу до обстеження

❌ Не вживайте алкоголь, каву, енергетики та газовані напої.

❌ Обмежте солону їжу та продукти, що можуть впливати на водно-сольовий баланс.

❌ Утримайтеся від паління хоча б за кілька годин до обстеження.

У день обстеження

✅ За рекомендацією лікаря може бути потрібне достатнє вживання рідини (для оцінки функції нирок). Зазвичай дозволяють пити чисту воду.

✅ Легкий перекус допускається, але уникайте жирної їжі. Якщо лікар сказав приходити натще — дотримуйтесь цієї умови.

✅ Одягніть зручний одяг без металевих деталей.

✅ Візьміть результати попередніх обстежень (УЗД нирок, аналізи сечі та крові).

Ліки

❗ Деякі препарати (сечогінні, антигіпертензивні, засоби для лікування ниркових хвороб) можуть вплинути на достовірність результатів. Лікар заздалегідь повідомить, чи потрібно робити паузу у прийомі.

❗ Якщо ви постійно приймаєте ліки від хронічних захворювань — обов’язково узгодьте їх із лікарем перед дослідженням.

Додатково

Повідомте медперсонал про алергії та непереносимість ліків.
У деяких випадках для дослідження використовують діуретичну пробу (з введенням препарату, що стимулює сечовиділення) — будьте готові до цього.
Процедура триває від 20 до 40 хвилин, залежно від мети дослідження.

Які результати можна отримати

За допомогою реносцинтиграфії лікар бачить:

об’єм і швидкість кровотоку в нирках;
функціональний внесок кожної нирки;
наявність або відсутність перешкод у відтоку сечі;
ранні функціональні зміни, які ще не видно на УЗД чи МРТ.

Це дозволяє діагностувати хвороби на ранньому етапі та почати лікування вчасно.

Переваги діагностики у лікарні ім. Мечникова

У лікарні дослідження проводять фахівці, які спеціалізуються саме на методах ядерної медицини. Використовується сучасне обладнання з високою точністю зображення, що дає можливість отримати максимально інформативні результати. Пацієнти проходять обстеження у комфортних умовах, а висновок надають профільні спеціалісти з урахуванням клінічної картини.

Приклад із практики

Чоловік 52 років звернувся зі скаргами на підвищений тиск і болі в попереку. УЗД виявило асиметрію нирок, але було незрозуміло, чи це впливає на їхню роботу. Реносцинтиграфія показала, що ліва нирка виконує лише 25 % функції, тоді як права — 75 %. Це дозволило лікарям правильно підібрати медикаментозну терапію та уникнути зайвого хірургічного втручання. Через кілька місяців тиск нормалізувався, а пацієнт почувається добре.