Рак шийки матки
Здоров’я жінки починається з уважного ставлення до власного організму. Одним із найбільш небезпечних захворювань, яке може розвинутися непомітно, є рак шийки матки. Ця патологія довгий час не дає виражених симптомів, тому часто жінки звертаються до лікаря вже на більш пізніх стадіях. Саме тому важливо розуміти, що раннє виявлення і своєчасне лікування здатні врятувати життя, зберегти жіноче здоров’я та репродуктивну функцію.
Шийка матки — це нижня частина матки, яка з’єднує її з піхвою. Саме на слизовій оболонці шийки можуть виникати атипові клітини, які з часом перетворюються на злоякісну пухлину.
Рак шийки матки — це онкологічне захворювання, при якому нормальні клітини шийки матки змінюють свою будову та починають безконтрольно ділитися. Вони утворюють пухлину, яка може поширюватися глибше у тканини матки, на сусідні органи та давати метастази.
Найчастіше рак шийки матки розвивається з так званих передракових змін — дисплазії. Це означає, що хвороба не виникає раптово, а формується поступово, протягом кількох років. Саме цей факт дає величезний шанс на профілактику та раннє лікування.
Причини та фактори ризику
Головною причиною розвитку раку шийки матки є інфікування вірусом папіломи людини (ВПЛ). Доведено, що понад 90% випадків пов’язані саме з ним. Але не кожна жінка з ВПЛ захворіє на рак. Все залежить від поєднання інших факторів.
До факторів ризику відносять:
- ранній початок статевого життя;
- часту зміну партнерів без використання захисту;
- куріння (нікотин знижує імунний захист слизових оболонок);
- хронічні запальні процеси у статевих органах;
- імунодефіцитні стани;
- тривале використання гормональних контрацептивів без контролю лікаря;
- спадкову схильність.
Думка експерта
Лікар-онкогінеколог лікарні ім. Мечникова пояснює: «Інфікування ВПЛ є дуже поширеним явищем — до 80% жінок протягом життя зустрічаються з цим вірусом. Але у більшості випадків організм сам справляється і вірус зникає. Проблема виникає тоді, коли імунітет ослаблений і зміни клітин шийки матки залишаються без нагляду. Саме тому регулярні профілактичні огляди у гінеколога — це найкращий захист від раку шийки матки. Виявити дисплазію чи початкову форму пухлини можна на етапі, коли лікування проходить легко і дає повне одужання».
Симптоми та ознаки
На ранніх стадіях рак шийки матки зазвичай протікає безсимптомно. Жінка може почуватися абсолютно здоровою. Але є низка сигналів, які повинні насторожити:
- поява кров’янистих виділень поза менструацією, особливо після статевого акту;
- тривалі та рясні менструації;
- біль у нижній частині живота чи в попереку;
- неприємний запах або зміна характеру виділень;
- біль під час статевого життя.
На пізніших стадіях можливі набряки ніг, утруднене сечовипускання чи дефекація, загальна слабкість, зниження ваги. Але чекати на такі прояви небезпечно — звертатися до лікаря потрібно вже при перших змінах.
Діагностика
У лікарні ім. Мечникова застосовуються сучасні методи діагностики, які дозволяють виявити рак шийки матки навіть на дуже ранньому етапі:
- Гінекологічний огляд. Лікар оцінює стан шийки за допомогою дзеркал.
- Цитологічне дослідження (ПАП-тест). Аналіз мазка з шийки матки дозволяє виявити атипові клітини.
- Тест на ВПЛ. Дає можливість визначити наявність небезпечних штамів вірусу.
- Кольпоскопія. Огляд шийки матки під збільшенням із використанням спеціальних розчинів, які виявляють підозрілі ділянки.
- Біопсія. Забір невеликого фрагмента тканини для точного визначення характеру змін.
- МРТ, КТ, УЗД — для оцінки поширення процесу.
Для пацієнтки більшість процедур безболісні. Наприклад, ПАП-тест і кольпоскопія займають кілька хвилин і не потребують спеціальної підготовки.
Лікування
Тактика лікування залежить від стадії хвороби, віку пацієнтки та її бажання зберегти репродуктивну функцію.
- Хірургічне лікування. На ранніх стадіях можливо видалити лише частину шийки матки (конізація) або всю шийку збереженням матки. На пізніших — проводиться видалення матки (гістеректомія) з прилеглими тканинами.
- Променева терапія. Використовується самостійно або в комбінації з операцією.
- Хіміотерапія. Призначається для зниження розмірів пухлини чи запобігання рецидиву.
- Органозберігаючі методи. Лікарі застосовують підходи, що дозволяють вилікувати пацієнтку та водночас зберегти її репродуктивну функцію.
У лікарні ім. Мечникова операції виконуються переважно малоінвазивними методами, з мінімальною травматичністю і швидким відновленням.
Переваги лікування у лікарні ім. Мечникова
Жінки, які обирають лікування у лікарні ім. Мечникова, отримують повний спектр переваг. Передусім це досвід лікарів — в нас працюють онкогінекологи з великим практичним стажем, які щодня рятують життя пацієнток. Велику роль відіграє і сучасне обладнання: у клініці застосовуються високоточні апарати для діагностики та хірургічних втручань, що дозволяє досягати максимальної точності у лікуванні.
Особлива увага приділяється безпеці — перевага надається малоінвазивним методикам, які зменшують ризики та сприяють швидшому відновленню. Пацієнтки також відзначають комфортні умови перебування: можливість лікуватися в індивідуальних палатах або у відділенні «Люкс». Важливо й те, що жінка отримує повний медичний супровід — від першої консультації і постановки діагнозу до періоду реабілітації, коли лікарі залишаються поруч та підтримують на кожному етапі.
Рекомендації після лікування
Після проведеної терапії важливо дотримуватися рекомендацій лікаря:
- регулярно відвідувати гінеколога (перший рік — раз на 3 місяці, далі — двічі на рік);
- уникати надмірних фізичних навантажень у перші місяці;
- підтримувати імунітет правильним харчуванням та здоровим способом життя;
- відмовитися від куріння та алкоголю;
- не ігнорувати жодних нових симптомів.
Дотримання цих правил допоможе уникнути рецидиву. Якщо нехтувати оглядами, є ризик пропустити раннє повернення хвороби, коли вона ще добре піддається лікуванню.
Тож, рак шийки матки — це захворювання, яке можна попередити та вилікувати, якщо вчасно звернутися до лікаря. Регулярні профілактичні огляди, уважність до свого здоров’я та сучасні можливості медицини дозволяють зупинити хворобу на ранньому етапі. Не відкладайте звернення до лікаря — запишіться на консультацію вже сьогодні.
- Як виглядає рак шийки матки?
Рак шийки матки не завжди має видимі прояви на ранніх стадіях, тому на око його виявити практично неможливо — саме тому важливі регулярні огляди та цитологічні мазки. Коли ж хвороба прогресує, зміни стають помітними під час гінекологічного огляду. Шийка матки може виглядати набряклою, з ділянками атипової тканини, що мають червонуватий або сіруватий відтінок. Часто утворюються виразки, ерозивні поверхні, які легко кровоточать при дотику. Інколи спостерігаються пухлиноподібні розростання, що нагадують вузли або «цвітну капусту» з горбистою поверхнею. Важливо розуміти, що навіть досвідчений лікар не завжди може на око відрізнити передракові зміни від злоякісних, тому діагноз підтверджується тільки після біопсії та гістологічного дослідження клітин.
- Як швидко розвивається рак шийки матки?
Рак шийки матки розвивається повільно: від перших передракових змін у клітинах до утворення злоякісної пухлини зазвичай проходить від 5 до 15 років. У більшості випадків хвороба починається з дисплазії. Якщо ці зміни вчасно виявити під час огляду та аналізів, їх легко вилікувати і не допустити переходу в рак. Коли ж рак уже сформувався, його подальший ріст і поширення залежать від типу пухлини, стану імунітету та супутніх хвороб, але в середньому прогресування від локальної форми до поширеної займає кілька років.
- Як проявляється рак шийки матки?
На ранніх етапах рак шийки матки зазвичай протікає безсимптомно, тому жінка може не відчувати жодних змін. Коли пухлина збільшується, з’являються характерні прояви: кров’янисті виділення після статевого акту, між менструаціями чи у жінок у менопаузі, неприємний водянистий або з домішками крові вагінальний секрет, болі під час статевого життя. У більш пізніх стадіях виникає тягнучий біль у нижній частині живота чи попереку, набряки ніг, проблеми з сечовипусканням або дефекацією через тиск пухлини на сусідні органи.
- Які виділення при раку шийки матки?
При раку шийки матки виділення мають характерні особливості. Найчастіше вони водянисті, прозорі або злегка білуваті, можуть мати домішки крові. З часом з’являються кров’янисті виділення поза менструацією, після статевого акту чи навіть після фізичного навантаження. У жінок у менопаузі тривожним сигналом є будь-які кровотечі, навіть незначні. На більш пізніх стадіях виділення стають рясними, іноді з неприємним запахом, що зумовлено розпадом пухлини та приєднанням інфекції. Одного чіткого маркера, який одразу вкаже на рак шийки матки, немає. Проте найважливішим сигналом вважається саме поява атипових кров’янистих виділень — між менструаціями, після статевого акту або у жінок у менопаузі.
- Чи можна вилікувати рак шийки матки?
Так, рак шийки матки можна вилікувати, і шанси безпосередньо залежать від стадії, на якій він діагностований. За даними ВООЗ та міжнародних онкологічних реєстрів, при виявленні на I стадії п’ятирічна виживаність перевищує 90%. На II стадії вона знижується до 60–70%, на III — до 30–40%, а на IV, коли є віддалені метастази, становить менше 15%. Це означає, що раннє звернення до лікаря і проходження скринінгу (Пап-тесту та тесту на ВПЛ) може врятувати життя у більшості випадків. Сучасні методи лікування — хірургія, променева та хіміотерапія, інколи в поєднанні, — дозволяють досягати стійкої ремісії навіть при поширених формах хвороби.