Нетримання сечі
Нетримання сечі — це стан, який значно впливає на якість життя жінки. Він може заважати у роботі, відпочинку, інтимних стосунках, призводити до психологічних проблем і навіть соціальної ізоляції. На жаль, багато жінок соромляться говорити про цю проблему, вважаючи її «незручним» або «віковим» станом. Насправді ж нетримання сечі — це захворювання, яке піддається діагностиці та лікуванню. У лікарні ім. Мечникова жінки отримують сучасну допомогу від досвідчених гінекологів та урологів, які спеціалізуються на проблемах тазового дна. Правильно підібрана терапія дозволяє повернути контроль над власним тілом і знову відчувати впевненість у собі.
Нетримання сечі — це мимовільне виділення сечі, яке жінка не може контролювати. Воно виникає у різних ситуаціях: під час сміху, кашлю, фізичного навантаження, або ж раптово — коли виникає сильне і непереборне бажання помочитися.
Фахівці виділяють кілька основних видів нетримання сечі:
- Стресове нетримання — мимовільне виділення сечі при підвищенні внутрішньочеревного тиску (кашель, чхання, фізичні вправи).
- Ургентне (імперативне) — коли позиви настільки сильні та різкі, що жінка не встигає дістатися туалету.
- Змішане — поєднання ознак стресового та ургентного.
- Функціональне — коли сама сечова система працює нормально, але інші фактори (неврологічні розлади, обмежена рухливість, когнітивні порушення) заважають вчасно дійти до туалету.
- Післяпологове — розвивається через розтягнення або травмування м’язів тазового дна під час вагітності та пологів.
- Після гінекологічних операцій — може бути ускладненням після видалення матки або інших втручань.
- При пролапсі (опущенні) геніталій — коли органи малого таза зміщуються вниз і тиснуть на сечовий міхур.
Кожен із цих типів має свої механізми розвитку, і лікування підбирається індивідуально.
Вона може бути наслідком вагітності, пологів, вікових змін або недостатньої фізичної активності.
Під час менопаузи рівень естрогенів знижується, що призводить до втрати еластичності тканин.
Видалення матки, великі гінекологічні втручання здатні порушити анатомічні зв’язки.
Інсульт, хвороба Паркінсона, розсіяний склероз можуть спричиняти ургентне нетримання.
Постійне підвищення тиску на тазове дно послаблює м’язи.
Зайві кілограми створюють додатковий тиск на сечовий міхур.
Дефекти сполучної тканини або ушкодження нервів під час пологів можуть сприяти розвитку проблеми.
Думка експерта
Завідувачка Центру оперативної гінекології лікарні ім. Мечникова пояснює: «Жінки часто вважають нетримання сечі чимось нормальним після пологів або з віком. Але це не так. Якщо з’являються перші епізоди неконтрольованого виділення сечі — навіть поодинокі — це сигнал до обстеження. Чим раніше виявити причину, тим простіше підібрати лікування і запобігти прогресуванню».
Як проявляється нетримання сечі?
Кожен тип має свої особливості.
- При стресовому нетриманні сеча підтікає під час фізичних навантажень, кашлю, сміху. Жінка відчуває, що міхур був не повний, але контролювати виділення не змогла.
- При ургентному раптово з’являється дуже сильне бажання сходити в туалет, яке важко стримати навіть кілька хвилин.
- Змішаний тип поєднує обидва сценарії.
- Функціональне нетримання проявляється тим, що пацієнтка не встигає дістатися туалету через рухові чи когнітивні труднощі, хоча контроль над міхуром у неї збережений.
Також можуть з’являтися часті нічні походи до туалету, відчуття неповного випорожнення, подразнення шкіри через постійне намокання.
Діагностика у лікарні ім. Мечникова
Діагностика завжди починається з розмови з лікарем та докладного збору анамнезу. Жінці можуть запропонувати вести «щоденник сечовипускань» кілька днів, щоб оцінити частоту та об’єм.
Далі використовуються сучасні методи:
- УЗД органів малого таза — для оцінки стану сечового міхура та органів.
- Уродинамічні дослідження — вимірюють тиск та функцію сечового міхура, допомагають відрізнити типи нетримання.
- Гістероскопія та огляд гінеколога — щоб виключити структурні зміни, опущення органів.
- Лабораторні аналізи — для виключення інфекцій.
Усі обстеження проводяться на сучасному обладнанні, яке забезпечує високу точність та комфорт пацієнтки.
Методи лікування
У лікарні ім. Мечникова застосовується комплексний підхід.
- Консервативна терапія. Включає призначення спеціальних вправ для зміцнення м’язів тазового дна (вправи Кегеля),фізіотерапію, використання песаріїв, а також медикаментів, які зменшують активність сечового міхура.
- Мінімально інвазивні методи. Ін’єкції препаратів у зону уретри для покращення її замикальної функції.
- Хірургічне лікування. Слінгові операції (TVT, TOT),лапароскопічні методи, які дозволяють відновити правильне положення уретри та сечового міхура. Ці втручання виконуються малоінвазивно, з коротким періодом відновлення.
Лікар завжди підбирає методику індивідуально, з урахуванням віку, стану здоров’я та типу нетримання.
Переваги лікування у лікарні ім. Мечникова
Жінки, які звертаються до нашого медичного закладу, отримують повний спектр допомоги:
- Досвідчені спеціалісти, які роками займаються відновленням функції тазового дна.
- Сучасне обладнання, що дозволяє проводити точну діагностику та малоінвазивні операції.
- Безпечні методики, що мінімізують травматизацію та скорочують час відновлення.
- Комфортні умови перебування у стаціонарі — палати на 1–2 особи та відділення «Люкс».
- Повний медичний супровід від першої консультації до реабілітації.
Рекомендації після лікування
Після будь-якого методу лікування важливо підтримувати результат:
- Виконувати вправи для тазового дна — вони допомагають зміцнити м’язи і запобігти рецидиву.
- Контролювати вагу, щоб уникнути зайвого тиску на міхур.
- Слідкувати за регулярністю випорожнень — уникати хронічних закрепів.
- При кашлі або хронічних хворобах дихальних шляхів своєчасно лікувати їх, щоб не було постійного перевантаження тазового дна.
- Вчасно проходити профілактичні огляди у гінеколога.
Якщо жінка після операції помічає повторні епізоди нетримання чи нові симптоми, слід негайно звернутися до лікаря. Ігнорування проблеми може призвести до ускладнень.
Тож, нетримання сечі — не вирок і не «норма з віком». Це медична проблема, яку можна і потрібно лікувати. Сучасна медицина дозволяє підібрати метод терапії для кожної жінки: від вправ і фізіопроцедур до малоінвазивних операцій. Не варто миритися з дискомфортом — звернення до фахівців лікарні ім. Мечникова допоможе повернути впевненість у собі та відновити якість життя.
Не відкладайте візит до лікаря — запишіться на консультацію вже сьогодні.
